Często po ciężkiej chorobie lub wypadku lekarz kieruje nas na rehabilitację w ambulatorium. Jaki rodzaj opieki nam wtedy przysługuje i na jakie zabiegi możemy liczyć? W ramach ubezpieczenia można korzystać z trzech form rehabilitacji ambulatoryjnej: zabiegi, na które przychodzi się do przychodni; rehabilitacja w ramach oddziału dziennego; zabiegi, które są wykonywane w domu pacjenta.
Na rehabilitację kieruje lekarz specjalista rehabilitacji medycznej. Skierowanie musi zawierać:
- pieczęć nagłówkową z numerem umowy z funduszem,
- imię i nazwisko,
- PESEL
- adres zameldowania/zamieszkania pacjenta,
- rozpoznanie choroby oraz jej kod,
- opis przyczyny skierowania na rehabilitację,
- przebyte i współistniejące choroby oraz inne informacje (np. wszczepiony rozrusznik, metal w ciele – endoproteza, leki, które mogą wpływać na przebieg rehabilitacji),
- zlecone zabiegi fizjoterapeutyczne z określeniem okolicy ciała, strony (prawa, lewa) oraz liczby zabiegów.
Druk musi być opatrzony pieczątką i podpisem lekarza kierującego oraz datą wystawienia skierowania. Do skierowania musi być dołączony komplet badań uzasadniających potrzebę prowadzenia takiej terapii. Skierowanie traci ważność, gdy nie zostanie zarejestrowane w ciągu 30 dni od daty wystawienia.
Lekarz kierujący pacjenta na rehabilitację w warunkach ambulatoryjnych może zlecić wykonanie nie więcej niż 5 rodzajów zabiegów. Pacjenci skierowani na zabiegi fizykoterapeutyczne mogą skorzystać maksymalnie z 10 zabiegów w jednym cyklu leczniczym na jedną okolicę ciała. Jeżeli lekarz stwierdzi potrzebę długotrwałego leczenia, może wystawić skierowanie na 20 zabiegów. Zajęcia z kinezyterapii mogą być prowadzone indywidualnie lub w grupach. Każdy chory, który potrzebuje takiej terapii, może w ramach NFZ skorzystać w ciągu roku z 20 zabiegów w kriokomorze.
Jeżeli pacjent wymaga dłuższej rehabilitacji lub intensywniejszych ćwiczeń i zabiegów, jest kierowany do oddziału dziennego. Z tej formy opieki medycznej zazwyczaj korzystają osoby po urazach, zabiegach operacyjnych, ze schorzeniami przewlekłymi, neurologicznymi, reumatologicznymi, a także onkologicznymi.
Tę formę rehabilitacji prowadzi się od 3 do 6 tygodni. Pacjenci przychodzą do poradni przez 5 dni w tygodniu, gdzie spędzają około 4 godzin. W tym czasie muszą mieć co najmniej 5 zabiegów.
Rehabilitacja w warunkach domowych dotyczy osób, które nie mogą same dotrzeć do ambulatorium. Fizjoterapeuta przychodzi zazwyczaj 3 razy w tygodniu lub częściej, jeżeli takie są potrzeby. Rehabilitacja w warunkach domowych prowadzona jest zazwyczaj przez 4 tygodnie. NFZ refunduje do 80 dni terapii na rok. Na rehabilitację dłuższą trzeba mieć pisemną zgodę dyrektora oddziału NFZ.