Dokumentację udostępniasz w sposób wnioskowany przez pacjenta lub osobę bądź podmiot upoważniony. A o jaki sposób udostępnienia dokumentacji medycznej może wnioskować wnioskodawca? Na to pytanie odpowiedzi udziela ustawa o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta. Zgodnie z nią, dokumentację medyczną udostępniasz:
W jakim terminie masz obowiązek udostępnić dokumentację medyczną
Jednym z najczęściej zadawanych pytań z zakresu dokumentacji medycznej jest to dotyczące terminu, w jakim należy udostępnić dokumentację medyczną. Przepisy co prawda regulują tę kwestię, ale niestety w sposób niejasny i nieprecyzyjny. Zgodnie z rozporządzeniem ministra zdrowia z 9 listopada 2015 r. w sprawie rodzajów, zakresu i wzorów dokumentacji medycznej oraz sposobu jej przetwarzania, placówka medyczna udostępnia dokumentację podmiotom i organom uprawnionym bez zbędnej zwłoki. A co oznacza to sformułowanie? Najprostsza odpowiedź brzmi: to zależy od konkretnego przypadku.
- do wglądu, w tym także do baz danych w zakresie ochrony zdrowia, w miejscu udzielania świadczeń zdrowotnych albo w siedzibie podmiotu udzielającego świadczeń zdrowotnych, z zapewnieniem pacjentowi lub innym uprawnionym organom lub podmiotom możliwości sporządzenia notatek lub zdjęć;
- przez sporządzenie jej wyciągu, odpisu, kopii lub wydruku;
- przez wydanie oryginału za potwierdzeniem odbioru i z zastrzeżeniem zwrotu po wykorzystaniu, na żądanie organów władzy publicznej albo sądów powszechnych, a także w przypadku gdy zwłoka w wydaniu dokumentacji mogłaby spowodować zagrożenie życia lub zdrowia pacjenta;
- za pośrednictwem środków komunikacji elektronicznej (np. skan dokumentacji prowadzonej w formie papierowej – jeżeli przewiduje to regulamin organizacyjny podmiotu udzielającego świadczeń zdrowotnych);
- na informatycznym nośniku danych (np. skan dokumentacji prowadzonej w formie papierowej – jeżeli przewiduje to regulamin organizacyjny podmiotu udzielającego świadczeń zdrowotnych).
- Ustawa z 6 listopada 2008 r. o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta (Dz.U. z 2017 r. poz. 1318).
- Rozporządzenie ministra zdrowia z 9 listopada 2015 r. w sprawie rodzajów, zakresu i wzorów dokumentacji medycznej oraz sposobu jej przetwarzania (Dz.U. z 2015 r. poz. 2069).
Zobacz także:
Tagi: dokumentacja medyczna