Jakie umowy zawierać na dyżury rezydentów

Kategoria: Zarządzanie
Data: 05-09-2017 r.

Jedna z gdańskich placówek zawierała z lekarzami rezydentami umowy cywilnoprawne o pełnienie dyżurów medycznych objętych programem specjalizacji, które przewidywały znacznie niższe wynagrodzenie za dyżur medyczny. Czy taka praktyka jest dopuszczalna?

Problem zasad odbywania dyżurów medycznych przez lekarzy odbywających szkolenie specjalizacyjne w trybie rezydenckim pojawił się po raz pierwszy w październiku 2010 r., kiedy weszła w życie nowelizacja nieobowiązującego już rozporządzenia ministra zdrowia z 20 października 2005 r. w sprawie specjalizacji lekarzy i lekarzy dentystów. Dotychczas dyżury medyczne w ramach specjalizacji były realizowane wyłącznie w ramach umowy o pracę (tzw. umowy rezydenckiej). Po zmianach dopuszczono możliwość ich alternatywnego realizowania w ramach umowy cywilnoprawnej, niejako obok umowy o pracę u danego pracodawcy. Jednocześnie decyzję co do wyboru rodzaju umowy pozostawiono wyłącznie kierownikowi jednostki prowadzącej szkolenie specjalizacyjne.

Następnie w lipcu 2011 r. przepisy te przeniesiono do ustawy z 5 grudnia 1996 r. o zawodach lekarza i lekarza dentysty. Z tą jednak różnicą, że zgodnie z art. 16i ust. 3 tej ustawy lekarzowi pełniącemu dyżur medyczny w ramach realizacji programu specjalizacji przysługuje wynagrodzenie na podstawie bliżej niesprecyzowanej prawnie umowy o pełnienie dyżurów, zawartej z podmiotem prowadzącym szkolenie specjalizacyjne lub staż kierunkowy.

Przypadek gdański

Na kanwie obu tych przepisów jedna z placówek na terenie Gdańska zawierała z lekarzami rezydentami umowy cywilnoprawne o pełnienie dyżurów medycznych objętych programem specjalizacji, które przewidywały znacznie niższe wynagrodzenie za dyżur medyczny (o około 30-40%) w porównaniu do zasad wynagradzania wynikających z art. 95 ust. 5 ustawy o działalności leczniczej w zw. z art. 1511 §1-3 Kodeksu pracy. Jednocześnie w praktyce zawarcie umowy o pracę (umowy rezydenckiej) było warunkowane uprzednim podpisaniem umowy cywilnoprawnej o pełnienie dyżurów, która niekorzystnie kształtowała zasady wynagradzania rezydentów. W tej sytuacji dwie rezydentki wystąpiły do sądu o zasądzenie od pozwanego szpitala kwoty stanowiącej różnicę w wynagrodzeniach za dyżury medyczne, przy założeniu że dyżury te były w rzeczywistości realizowane w ramach stosunku pracy.

Wyrokiem wstępnym z 29 czerwca 2016 r. Sąd Rejonowy Gdańsk-Południe w Gdańsku uznał roszczenie powódek. W uzasadnieniu wskazał, że wykonywana przez rezydentów praca była tożsama rodzajowo niezależnie od tego, na jaką godzinę przypadała. Jednocześnie przy założeniu, że dyżury medyczne mogą być odbywane wyłącznie w ramach umowy cywilnoprawnej, a zatem nie wliczając ich do czasu pracy, pracodawca de facto mógłby dysponować czasem pracy rezydenta w sposób dowolny, bez zachowania prawa do odpoczynku i uniemożliwić rezydentom prawidłowe odbycie specjalizacji. Jednocześnie taka koncepcja oznaczałaby brak jakichkolwiek ograniczeń w zakresie nadmiernego wykorzystywania lekarza rezydenta poprzez wyzyskanie jego przymusowego położenia – niezawarcie umowy cywilnoprawnej uniemożliwiało de facto realizowanie umowy rezydenckiej.

Sąd I instancji doszedł do wniosku, że taka umowa cywilnoprawna na nieograniczone godziny po czasie pracy, stanowiłaby obejście przepisów o czasie pracy pracowników.

Apelacja oddalona

Sąd Okręgowy w Gdańsku w wyroku z 31 marca 2017 r. (sygn. akt VII Pa 129/16, niepubl.) oddalił w całości apelację pozwanego szpitala wskazując, że Sąd I instancji prawidłowo ustalił stan faktyczny sprawy oraz dokonał jego właściwej analizy prawnej. Zdaniem Sądu II instancji, przepisy ustawy o zawodach lekarza i lekarza dentysty nie przesądzają o charakterze umowy o pełnienie dyżurów. Ewentualny wybór formy umowy, pozostawiony uprzednio przepisem rozporządzenia decyzji kierownika jednostki prowadzącej specjalizację lub staż kierunkowy nie może być całkowicie dowolny, tj. oderwany od pozostałych uregulowań prawnych.

Sąd ponownie wskazał, że praca świadczona przez powódki w ramach dyżuru nie różniła się niczym od świadczenia przez nie pracy w normalnych godzinach (7:25- 15:00).

Co ciekawe Sąd Okręgowy w Gdańsku uznał również, że przepisy ówczesnego rozporządzenia w sprawie specjalizacji lekarzy i lekarzy dentystów dopuszczające zawieranie umów cywilnoprawnych o pełnienie dyżurów z rezydentami odbywającymi specjalizację w ramach umowy o pracę były niezgodne z przepisami Kodeksu pracy, jako aktem wyższego rzędu.

Damian Konieczny, adwokat, Kosiorek Konieczny Kancelaria Prawna s.c.

Zaloguj się, aby dodać komentarz

Nie masz konta? Zarejestruj się »

Zobacz także

Ochrona danych osobowych w gabinecie lekarskim – przygotuj się do dużych zmian

pobierz

Elektroniczna dokumentacja medyczna

pobierz

Jak przygotować raport o sytuacji ekonomiczno-finansowej SPZOZ Nowy obowiązek dla kierownika

pobierz

Jak zarządzać ryzykiem w ujęciu ISO 9001:2015

pobierz

Polecane artykuły

Polecamy kancelarię:

  • Kancelaria Radcy Prawnego Robert Dudkowiak

    ul. Jana Pawła II 11 lok. 5, 62-300 Września

    Wyświetl wizytówkę
  • Kancelaria Adwokacka Adwokata Piotra Sęka

    ul. Narutowicza 44 lok. 20, 90-135 Łódź

    Wyświetl wizytówkę
  • DOLNOŚLĄSKIE KONSORCJUM OBSŁUGI WIERZYTELNOŚCI

    ul. Czysta 4, 50-013 Wrocław

    Wyświetl wizytówkę
  • Kancelaria Radcy Prawnego Marek Foryś

    ul. Słupecka 9/1, Gdynia

    Wyświetl wizytówkę
  • Kancelaria MERITUM

    ulica Westerplatte 13/5, 31-033 Kraków

    Wyświetl wizytówkę
  • Kancelaria Radcy Prawnego Radosław Tymiński

    Łukowska 9 Lok. 126, 04-133 Warszawa

    Wyświetl wizytówkę
  • Kancelaria Prawa Pracy - Anna Telec

    ul. Stanisława Dygata 3 lok. 46, 01-748 Warszawa

    Wyświetl wizytówkę
  • Kancelaria Prawna Skarbiec

    ul. Maciejki 13, 02-181 Warszawa

    Wyświetl wizytówkę
  • Kancelaria Prawna GHMW - Hulist, Prawdzic Łaszcz - Radcowie Prawni spółka partnerska

    ul. T. Lenartowicza 5/3, 31-138 Kraków

    Wyświetl wizytówkę
  • Kancelaria Prawna Iurisco Edyta Przybyłek

    ul. Zgrzebnioka 28, 40-520 Katowice

    Wyświetl wizytówkę
  • THE N.E.W.S. LAW CENTER Kancelaria Adwokatów i Radców Prawnych

    ul. Kazachska 1/89, 02-999 Warszawa

    Wyświetl wizytówkę
Array ( [docId] => 40637 )
Array ( [docId] => 40637 )

Array ( [docId] => 40637 )